由于病例对照研究是回顾性的研究,相对于队列研究而言,更容易产生信息偏倚。常见的类型有:
1.回忆偏倚
指研究对象在回忆某些因素的暴露史时,由于在准确性和完整性上的差异所导致的系统误差。回忆偏倚在病例对照研究中最常见,主要表现为研究对象对调查的内容印象不深、记忆不清,或对调查不够重视,回忆的认真程度不同。
减少回忆偏倚的主要措施有:尽量利用客观的记录资料(如病历等);必须通过询问方式收集资料时,应尽量采取封闭式问题,以减少主观因素的影响;掌握提问方式和调查技巧,如选择一个与暴露史有联系的事件或目标帮助被调查者回忆等。
2.调查偏倚
在调查过程中,研究对象有意夸大或隐瞒某些信息,研究者调查技术不高、责任心不强、对病例与对照的态度不同,仪器设备不精确等情况,都可能导致调查偏倚。
减少调查偏倚,应尽量采用客观指标的信息;加强调查员培训,统一调查标准、调查方法和调查技巧;校准仪器设备,试剂、药品应符合要求;加强组织宣传工作,以取得研究对象的密切合作;尽可能采用“盲法”收集资料等。